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糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)PPT

來(lái)源: 時(shí)間:2023-07-08 01:02:35

1、1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)提出了新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),建議將糖尿病FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)的診斷標(biāo)準(zhǔn)降至7.0mmol/L(126mg/dl),繼續(xù)保留OGTT或餐后2h血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L的診斷標(biāo)準(zhǔn)不變。

2、原因:①流行病學(xué)調(diào)查分析FPG≥7.0mmol/L時(shí),糖尿病微血管并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性明顯增加;②FPG≥7.8mmol/L與OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L兩者在反映糖尿病血糖水平時(shí)存在明顯的不一致。


【資料圖】

3、流行病學(xué)資料分析發(fā)現(xiàn),幾乎所有FPG≥7.8mmol/L的患者其OGTT或P2hPG均≥11.1mmol/L,而約25%OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L患者其FPG未達(dá)7.8mmol/L,說(shuō)明FPG≥7.8mmol/L的標(biāo)準(zhǔn)反映高血糖的程度高于P2hPG反映的水平,而修改后的FPG≥7.0mmol/L與P2hPG≥11.1mmol/L,兩者基本一致。

4、將FPG由7.8mmol/L降為7.0mmol/L的診斷已于1999年得到WHO糖尿病專(zhuān)家委員會(huì)和亞太地區(qū)糖尿病政策組的確認(rèn),并建議作為臨床診斷糖尿病的空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)。

5、但多數(shù)研究認(rèn)為OGTT2h后血糖≥11.1mmol/L仍是診斷糖尿病的重要指標(biāo)。

6、  新的標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)以FPG診斷糖尿病的重要性,并可應(yīng)用于糖尿病的普查,但其所獲得的糖尿病患病率偏低。

7、來(lái)自美國(guó)年齡為40~70歲的人群研究報(bào)告,在無(wú)糖尿病病史的人群中僅應(yīng)用FPG作為診斷標(biāo)準(zhǔn)所得的糖尿病患病率低于應(yīng)用1985年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)(FPGP2hPG)所得的患病率(4.36%∶6.34%);FPG的重復(fù)性?xún)?yōu)于P2hPG,且其簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)并易被病人所接受,同時(shí)又避免了1985年WHO標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖高于正常又小于7.8mmol/L的患者被漏診,在臨床實(shí)踐中更有利于糖尿病早期診斷、早期治療和防治慢性并發(fā)癥。

8、值得一提的是僅查FPG不十分適合于糖尿病高危人群(40歲以上、肥胖、糖尿病家族史、高血壓和高血脂等人群)的篩查,如僅查FPG可能使相當(dāng)部分IGT患者漏診,因一些IGT患者FPG可能正常(有研究報(bào)告70%~80%的IGT患者FPG可正常),建議采用OGTT。

9、按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖等于或高于126mg/dl或者餐后兩小時(shí)血糖等于或高于200mg/dl方可診斷為糖尿病。

10、醫(yī)生在做出診斷時(shí),往往還要結(jié)合臨床癥狀加以考慮。

11、如果患者已有糖尿病的癥狀,只要有一次空腹血糖等于或高于126mg/dl,或者有一次餐后或服糖后兩小時(shí)血糖等于或高于200mg/dl,就能診斷糖尿病了。

12、如果完全沒(méi)有糖尿病的癥狀,則需要有兩個(gè)血糖值達(dá)到或超過(guò)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)方能做出診斷。

13、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?糖尿病是現(xiàn)在很常見(jiàn)的一種疾病,這種疾病給很多患者帶來(lái)很大的影響,糖尿病發(fā)病人群主要是針對(duì)老年人,那么糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面一起來(lái)了解一下。

14、   世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)  1)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(靜脈血漿真糖):①有糖尿病癥狀,一日內(nèi)任何時(shí)候的血液檢查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或無(wú)糖尿病癥狀,空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病癥狀,而血糖未達(dá)到上述診斷標(biāo)準(zhǔn),于過(guò)夜空腹后口服葡萄糖75g后,2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④無(wú)糖尿病癥狀者2小時(shí)時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),同時(shí)1小時(shí)時(shí)也要≥11.1mmol/L(200mg/dl),2小時(shí)≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。

15、  2)糖耐量減低診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl),2小時(shí)血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),但<11.1mmol/L(200mg/dl)。

16、糖耐量減低者,10年后約50%可發(fā)展為糖尿病,而且較正常人發(fā)生冠心病的機(jī)會(huì)高,應(yīng)定期隨訪(fǎng)。

17、妊娠婦女可采取上述診斷標(biāo)準(zhǔn),但對(duì)孕婦葡萄糖耐量低者應(yīng)按糖尿病治療。

18、  糖尿病患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查  (1)尿糖測(cè)定:對(duì)所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測(cè)定,如果早孕期陰性者,于中、晚期需重復(fù)測(cè)定。

19、在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個(gè)月后,孕婦腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收能力減低。

20、有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi),但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。

21、在產(chǎn)后泌乳時(shí),還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。

22、所以尿糖陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測(cè)定以明確診斷。

23、  (2)血糖測(cè)定:正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值,很少超過(guò)5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常為3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。

24、  (3)血紅蛋白測(cè)定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。

25、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?糖尿病是現(xiàn)在很常見(jiàn)的一種疾病,這種疾病給很多患者帶來(lái)很大的影響,糖尿病發(fā)病人群主要是針對(duì)老年人,那么糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面一起來(lái)了解一下。

26、  世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)  1)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(靜脈血漿真糖):①有糖尿病癥狀,一日內(nèi)任何時(shí)候的血液檢查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或無(wú)糖尿病癥狀,空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病癥狀,而血糖未達(dá)到上述診斷標(biāo)準(zhǔn),于過(guò)夜空腹后口服葡萄糖75g后,2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④無(wú)糖尿病癥狀者2小時(shí)時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),同時(shí)1小時(shí)時(shí)也要≥11.1mmol/L(200mg/dl),2小時(shí)≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。

27、  2)糖耐量減低診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl),2小時(shí)血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),但<11.1mmol/L(200mg/dl)。

28、糖耐量減低者,10年后約50%可發(fā)展為糖尿病,而且較正常人發(fā)生冠心病的機(jī)會(huì)高,應(yīng)定期隨訪(fǎng)。

29、妊娠婦女可采取上述診斷標(biāo)準(zhǔn),但對(duì)孕婦葡萄糖耐量低者應(yīng)按糖尿病治療。

30、  糖尿病患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查  (1)尿糖測(cè)定:對(duì)所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測(cè)定,如果早孕期陰性者,于中、晚期需重復(fù)測(cè)定。

31、在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個(gè)月后,孕婦腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收能力減低。

32、有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi),但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。

33、在產(chǎn)后泌乳時(shí),還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。

34、所以尿糖陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測(cè)定以明確診斷。

35、  (2)血糖測(cè)定:正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值,很少超過(guò)5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常為3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。

36、  (3)血紅蛋白測(cè)定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。

37、  以上主要是針對(duì)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么做了一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹,相信大家看了之后也有所了解,那么也希望有糖尿病癥狀的就及時(shí)的接受治療,以免耽誤病情治療的最佳時(shí)期,如果有不明白的地方可以撥打我們的熱線(xiàn),我們有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生為您解答。

38、望采納診斷糖尿病的簡(jiǎn)單方法患者怎樣確定自己患有糖尿病呢?一般情況下,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí),就會(huì)考慮到自己可能患有糖尿病,但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病,因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。

39、另外尿糖陽(yáng)性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

40、因?yàn)槟蛱浅霈F(xiàn)加號(hào)(+),有時(shí)在正常人中也會(huì)出現(xiàn)。

41、所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。

42、根據(jù)1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)對(duì)糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn),簡(jiǎn)單的講,如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí),就可診斷患有糖尿病。

43、空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L這里的餐后2小時(shí),常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槲覀冎肋M(jìn)餐的多少也會(huì)影響血糖的高低。

44、OGTT試驗(yàn)又稱(chēng)口服葡萄糖耐量試驗(yàn),是在當(dāng)血糖升高的程度未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),使診斷摸棱兩可時(shí),而進(jìn)行的一種進(jìn)一步確診糖尿病的檢驗(yàn)措施。

45、讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖,于2小時(shí)后抽血檢查血糖水平,如果要診斷糖尿病則:服糖后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L糖耐量異常(IGT)和空腹葡萄糖受損(IFG)糖耐量異常(IGT)是指OGTT試驗(yàn)2小時(shí)后的血糖水平升高,超過(guò)正常的7.8mmol/L,但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

46、這些患者稱(chēng)為葡萄糖耐量異常。

47、空腹葡萄糖受損(IFG)相應(yīng)的就是指空腹血糖升高,也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),即空腹血糖在6.2~7.0之間。

48、IGT和IFG可以說(shuō)是一種正常人向糖尿病的過(guò)度狀態(tài),這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病,但是將來(lái)發(fā)生2型糖尿病危險(xiǎn)性非常高,可以說(shuō)是糖尿病的后備軍。

49、據(jù)有關(guān)研究報(bào)道,每年5-8%的IGT者將發(fā)展成為2型糖尿病。

50、此外IGT者發(fā)生心血管病變,如心肌梗塞、心絞痛的危險(xiǎn)性也大大提高。

51、1985年世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則*當(dāng)有糖尿病癥狀時(shí):*一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)。

52、或者*空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l)。

53、或者*如果隨機(jī)血漿葡萄糖濃度<200mg/dl(11.1mmol/L),或者空腹血漿葡萄糖濃度<140mg/dl(7.8mmol/l),需要進(jìn)行OGTT(口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn),成年人需口服75g葡萄糖;兒童服糖量1.75g/kg,最大服糖量為75g)OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度>200mg/dl(11.1mmol/L),則糖尿病將能被診斷。

54、*當(dāng)無(wú)糖尿病癥狀時(shí):*一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),并且*OGTT1小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者另一次空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/L)則糖尿病診斷成立。

55、如果空腹血漿葡萄糖水平>120mg/dl(6.1mmol/L),但是<140mg/dl(7.8mmol/L),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖水平在140-200mg/dl(7.8-11.1mmol/L)之間,則診斷葡萄糖耐量低減(IGT)。

56、1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)推薦的新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)對(duì)WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改,現(xiàn)已被大多數(shù)國(guó)家認(rèn)同,我國(guó)的糖尿病醫(yī)生也已經(jīng)開(kāi)始采用這一新的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)為患者診斷糖尿病。

57、美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是:*有糖尿病癥狀,并且一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

58、或者*空腹至少8小時(shí)后,血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl(7.0mmol/l)。

59、或者*OGTT2小時(shí)的血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

60、但是,上述檢查結(jié)果需要在另外一天進(jìn)行重復(fù)測(cè)定,以對(duì)糖尿病診斷進(jìn)行核實(shí)。

61、此外,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)將空腹血漿葡萄糖水平≥110mg/dl(6.1mmol/L),但是<126mg/dl(7mmol/L)的人稱(chēng)為空腹葡萄糖低減(IFG)者,認(rèn)為這些人也是2型糖尿病的后備軍。

62、診斷糖尿病的簡(jiǎn)單方法  患者怎樣確定自己患有糖尿病呢?一般情況下,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí),就會(huì)考慮到自己可能患有糖尿病,但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病,因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。

63、另外尿糖陽(yáng)性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

64、因?yàn)槟蛱浅霈F(xiàn)加號(hào)(+),有時(shí)在正常人中也會(huì)出現(xiàn)。

65、所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。

66、  根據(jù)1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)對(duì)糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn),簡(jiǎn)單的講,如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí),就可診斷患有糖尿病。

67、  空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L  這里的餐后2小時(shí),常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槲覀冎肋M(jìn)餐的多少也會(huì)影響血糖的高低。

68、  OGTT試驗(yàn)  又稱(chēng)口服葡萄糖耐量試驗(yàn),是在當(dāng)血糖升高的程度未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),使診斷摸棱兩可時(shí),而進(jìn)行的一種進(jìn)一步確診糖尿病的檢驗(yàn)措施。

69、讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖,于2小時(shí)后抽血檢查血糖水平,如果要診斷糖尿病則:  服糖后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L  糖耐量異常(IGT)和空腹葡萄糖受損(IFG)  糖耐量異常(IGT)是指OGTT試驗(yàn)2小時(shí)后的血糖水平升高,超過(guò)正常的7.8mmol/L,但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

70、這些患者稱(chēng)為葡萄糖耐量異常。

71、  空腹葡萄糖受損(IFG)相應(yīng)的就是指空腹血糖升高,也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),即空腹血糖在6.2~7.0之間。

72、  IGT和IFG可以說(shuō)是一種正常人向糖尿病的過(guò)度狀態(tài),這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病,但是將來(lái)發(fā)生2型糖尿病危險(xiǎn)性非常高,可以說(shuō)是糖尿病的后備軍。

73、據(jù)有關(guān)研究報(bào)道,每年5-8%的IGT者將發(fā)展成為2型糖尿病。

74、此外IGT者發(fā)生心血管病變,如心肌梗塞、心絞痛的危險(xiǎn)性也大大提高。

75、  1985年世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則 ?。?dāng)有糖尿病癥狀時(shí):  *一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)。

76、或者*空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l)。

77、或者*如果隨機(jī)血漿葡萄糖濃度<200mg/dl(11.1mmol/L),或者空腹血漿葡萄糖濃度<140mg/dl(7.8mmol/l),需要進(jìn)行OGTT(口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn),成年人需口服75g葡萄糖;兒童服糖量1.75g/kg,最大服糖量為75g)OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度>200mg/dl(11.1mmol/L),則糖尿病將能被診斷。

78、 ?。?dāng)無(wú)糖尿病癥狀時(shí):  *一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),并且*OGTT1小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者另一次空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/L)則糖尿病診斷成立。

79、  如果空腹血漿葡萄糖水平>120mg/dl(6.1mmol/L),但是<140mg/dl(7.8mmol/L),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖水平在140-200mg/dl(7.8-11.1mmol/L)之間,則診斷葡萄糖耐量低減(IGT)。

80、  1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)推薦的新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)  1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)對(duì)WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改,現(xiàn)已被大多數(shù)國(guó)家認(rèn)同,我國(guó)的糖尿病醫(yī)生也已經(jīng)開(kāi)始采用這一新的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)為患者診斷糖尿病。

81、美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是: ?。刑悄虿“Y狀,并且一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

82、或者*空腹至少8小時(shí)后,血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl(7.0mmol/l)。

83、或者*OGTT2小時(shí)的血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

84、  但是,上述檢查結(jié)果需要在另外一天進(jìn)行重復(fù)測(cè)定,以對(duì)糖尿病診斷進(jìn)行核實(shí)。

85、此外,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)將空腹血漿葡萄糖水平≥110mg/dl(6.1mmol/L),但是<126mg/dl(7mmol/L)的人稱(chēng)為空腹葡萄糖低減(IFG)者,認(rèn)為這些人也是2型糖尿病的后備軍。

86、請(qǐng)樓主采納謝謝可采用以下措施便可看出有木有典型糖尿病癥狀(1)一次空腹FBG≥7.0mmol/L;(2)或者一次OGTT后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L;(3)或者一次隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

87、符合上述條件中任意一項(xiàng)可診斷為糖尿病。

88、二、無(wú)明顯糖尿病癥狀(1)一次空腹FBG≥7.0mmol/L;(2)或者一次OGTT后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L;(3)或者一次隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

89、符合上述條件中任意兩項(xiàng)可診斷為糖尿病。

90、空腹血糖(FPG)的正常值為3.9-6.1毫摩/升,餐后2小時(shí)正常血糖為4.4-7.8mmol/L;空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩/升為糖尿病;空腹血糖在6.1-7毫摩/升為空腹血糖異常(IFG);餐后2小時(shí)血糖在7.8-11.1毫摩/升為糖耐量異常(IGT)。

91、IFG和IGT是界于正常人和糖尿病人的中間過(guò)渡階段,這種人是糖尿病的高危人群。

92、診斷是否患有糖尿病不能單憑空腹血糖的檢查結(jié)果。

93、1999年世界衛(wèi)生組織確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:一、有典型糖尿病癥狀(1)一次空腹FBG≥7.0mmol/L;(2)或者一次OGTT后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L;(3)或者一次隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

94、符合上述條件中任意一項(xiàng)可診斷為糖尿病。

95、二、無(wú)明顯糖尿病癥狀(1)一次空腹FBG≥7.0mmol/L;(2)或者一次OGTT后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L;(3)或者一次隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

96、符合上述條件中任意兩項(xiàng)可診斷為糖尿病。

97、山西糖尿病就醫(yī)網(wǎng)。

98、  診斷糖尿病的簡(jiǎn)單方法  患者怎樣確定自己患有糖尿病呢?一般情況下,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí),就會(huì)考慮到自己可能患有糖尿病,但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病,因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。

99、另外尿糖陽(yáng)性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

100、因?yàn)槟蛱浅霈F(xiàn)加號(hào)(+),有時(shí)在正常人中也會(huì)出現(xiàn)。

101、所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。

102、  根據(jù)1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)對(duì)糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn),簡(jiǎn)單的講,如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí),就可診斷患有糖尿病。

103、  空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L  這里的餐后2小時(shí),常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槲覀冎肋M(jìn)餐的多少也會(huì)影響血糖的高低。

104、  OGTT試驗(yàn)  又稱(chēng)口服葡萄糖耐量試驗(yàn),是在當(dāng)血糖升高的程度未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),使診斷摸棱兩可時(shí),而進(jìn)行的一種進(jìn)一步確診糖尿病的檢驗(yàn)措施。

105、讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖,于2小時(shí)后抽血檢查血糖水平,如果要診斷糖尿病則:  服糖后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L  糖耐量異常(IGT)和空腹葡萄糖受損(IFG)  糖耐量異常(IGT)是指OGTT試驗(yàn)2小時(shí)后的血糖水平升高,超過(guò)正常的7.8mmol/L,但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

106、這些患者稱(chēng)為葡萄糖耐量異常。

107、  空腹葡萄糖受損(IFG)相應(yīng)的就是指空腹血糖升高,也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),即空腹血糖在6.2~7.0之間。

108、  IGT和IFG可以說(shuō)是一種正常人向糖尿病的過(guò)度狀態(tài),這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病,但是將來(lái)發(fā)生2型糖尿病危險(xiǎn)性非常高,可以說(shuō)是糖尿病的后備軍。

109、據(jù)有關(guān)研究報(bào)道,每年5-8%的IGT者將發(fā)展成為2型糖尿病。

110、此外IGT者發(fā)生心血管病變,如心肌梗塞、心絞痛的危險(xiǎn)性也大大提高。

111、  1985年世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則 ?。?dāng)有糖尿病癥狀時(shí): ?。惶飚?dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)。

112、或者*空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l)。

113、或者*如果隨機(jī)血漿葡萄糖濃度<200mg/dl(11.1mmol/L),或者空腹血漿葡萄糖濃度<140mg/dl(7.8mmol/l),需要進(jìn)行OGTT(口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn),成年人需口服75g葡萄糖;兒童服糖量1.75g/kg,最大服糖量為75g)OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度>200mg/dl(11.1mmol/L),則糖尿病將能被診斷。

114、 ?。?dāng)無(wú)糖尿病癥狀時(shí): ?。惶飚?dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),并且*OGTT1小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者另一次空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/L)則糖尿病診斷成立。

115、  如果空腹血漿葡萄糖水平>120mg/dl(6.1mmol/L),但是<140mg/dl(7.8mmol/L),或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖水平在140-200mg/dl(7.8-11.1mmol/L)之間,則診斷葡萄糖耐量低減(IGT)。

116、  1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)推薦的新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)  1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)對(duì)WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改,現(xiàn)已被大多數(shù)國(guó)家認(rèn)同,我國(guó)的糖尿病醫(yī)生也已經(jīng)開(kāi)始采用這一新的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)為患者診斷糖尿病。

117、美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是:  *有糖尿病癥狀,并且一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

118、或者*空腹至少8小時(shí)后,血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl(7.0mmol/l)。

119、或者*OGTT2小時(shí)的血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

120、  但是,上述檢查結(jié)果需要在另外一天進(jìn)行重復(fù)測(cè)定,以對(duì)糖尿病診斷進(jìn)行核實(shí)。

121、此外,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)將空腹血漿葡萄糖水平≥110mg/dl(6.1mmol/L),但是<126mg/dl(7mmol/L)的人稱(chēng)為空腹葡萄糖低減(IFG)者,認(rèn)為這些人也是2型糖尿病的后備軍。

122、在生活中,注意下,就應(yīng)該能發(fā)現(xiàn),如三多一少,吃的多,喝的多,尿的多基本癥狀   糖尿病基本癥狀為三多一少:   多食;由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機(jī)體處于半饑餓狀 糖尿病環(huán)境因素態(tài),能量缺乏需要補(bǔ)充引起食欲亢進(jìn),食量增加。

123、同時(shí)又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進(jìn),老有吃不飽的感覺(jué),甚至每天吃五六次飯,主食達(dá)1~1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,還不能滿(mǎn)足食欲。

124、   多飲:由于多尿,水分丟失過(guò)多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,飲水量和飲水次數(shù)都增多,以此補(bǔ)充水分。

125、排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系。

126、   多尿:尿量增多,每晝夜尿量達(dá)3000~5000毫升,最高可達(dá)10000毫升以上。

127、排尿次數(shù)也增多,一二個(gè)小時(shí)就可能小便1次,有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次。

128、糖尿病人血糖濃度增高,體內(nèi)不能被充分利用,特別是腎小球?yàn)V出而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿。

129、血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

130、   消瘦:體重減少:由于胰島素不足,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來(lái)補(bǔ)充能量和熱量。

131、其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦,嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無(wú)力,精神不振。

132、同樣,病程時(shí)間越長(zhǎng),血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯...   早期癥狀   1.眼睛疲勞、視力下降;眼睛容易疲勞,視力急劇下降。

133、當(dāng)感到眼睛很容易疲勞,看不清東西,站起來(lái)時(shí)眼前發(fā)黑,眼皮下垂,視界變窄,看東西模糊不清,眼睛突然從遠(yuǎn)視變?yōu)榻暬蛞郧皼](méi)有的老花眼現(xiàn)象等,要立即進(jìn)行眼科檢查。

134、   2.饑餓和多食:因體內(nèi)的糖份作為尿糖排泄出去,吸收不到足夠的熱量維持身體的基本需求,會(huì)常常感到異常的饑餓,食量大增,但依舊饑餓如故。

135、   3.手腳麻痹、發(fā)抖 糖尿病人會(huì)有頑固性手腳麻痹、手腳發(fā)抖、手指活動(dòng)不靈及陣痛感、劇烈的神經(jīng)炎性腳痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜間小腿抽筋、眼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹,重視和兩眼不一樣清楚,還有自律神經(jīng)障礙等癥狀,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要去醫(yī)院檢查,不得拖延。

136、簡(jiǎn)單的講,如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí),就可診斷患有糖尿病。

137、空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L。

相信通過(guò)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)PPT這篇文章能幫到你,在和好朋友分享的時(shí)候,也歡迎感興趣小伙伴們一起來(lái)探討。

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